“元凶”竟是小肠内壁“小胃”

凌晨2点。37岁的张明（化名）躺在徐矿总医院抢救床上。三年来，他的家人已经记不清这是第几次因凶险大出血被送医急救。莫名原因便血的源头究竟藏在哪里？为何常规检查屡屡失效？

急诊室“抢回”失血休克男子

当张明被推进徐矿总医院急诊科时，几乎在休克的边缘。面对失血近半的凶险局面和毫无线索的困境，消化内科主任医师唐成祥当机立断：常规检查的盲区，可能正是隐匿“元凶”的巢穴。在和患者家属充分沟通后，唐成祥为患者做了急诊下的小肠镜手术。

小肠镜让“毫米级小胃”无所遁形

张明的生机，系于一场向小肠“秘境”的深入探查。唐成祥果断启动急诊小肠镜检查。纤细的镜身艰难跋涉近4米，在距离回盲瓣约1米处的肠壁上，一处形态异常的“憩室”终于暴露在视野中——其内壁赫然可见活动性出血点！

谜底揭开！这并非普通憩室，而是“梅克尔憩室”。这种先天性疾病如同在小肠内壁偷偷植入了一个微缩的“小胃”：异位的胃黏膜组织。它顽固地执行着本不属于此地的任务：分泌强腐蚀性胃酸。

“胃酸在憩室内部持续腐蚀肠壁，造成反复溃疡和出血。”唐成祥形象比喻说，“就像在小肠里藏了个不断‘自残’的微型酸液工厂，这正是张明三年反复出血、常规检查却束手无策的根源。”

“制导”钛夹锁定，“手术刀”精准拆弹

发现病灶只是第一步。唐成祥在内镜下迅速行动：局部喷洒止血药物，并精准释放两枚钛夹。钛夹不仅暂时闭合了出血点，更为外科手术团队照亮了打击目标。

第二天上午，手术团队在钛夹引导下，迅速定位并切除了那段潜藏着“小胃”的病变肠段。困扰张明三年、数次危及生命的“血谜”，终于彻底终结。

梅克尔憩室是一种先天性的肠道畸形，多见于儿童群体。这种疾病是由于卵黄管退化不全，其肠端未闭合引起的。有时还包含异位组织，这些异位组织可能会分泌消化液，引起腹痛、消化道出血、穿孔等问题。严重时可危及生命。

“梅克尔憩室很多情况下没有明显症状，一旦发病很容易出现穿孔和出血，所以反复不明原因出血、贫血、腹痛等都要考虑是否有麦克憩室的可能。”唐成祥表示，“其实治疗上比较简单，行憩室局部切除或者该段肠管的切除就可以了。所以早发现、早诊断、早治疗是很重要的。”

（矿总宣）